Dispositivo eletrocirúrgico de alta frequência com eletrodo de agulha: precisão aprimorada para conização cervical

Com o aumento da taxa de infecção por HPV, a prevalência de neoplasia intraepitelial cervical (NIC), uma lesão pré-cancerosa do câncer cervical, está mostrando uma tendência mais jovem, com cada vez mais mulheres em idade reprodutiva sendo diagnosticadas. Cerca de 60% das lesões de baixo grau podem se resolver espontaneamente, enquanto as lesões de alto grau têm potencial cancerígeno e requerem diagnóstico e tratamento adicionais.

As opções de tratamento para NIC incluem tratamentos conservadores e cirúrgicos, sendo a cirurgia o único tratamento eficaz para NIC persistente. Atualmente, a conização com bisturi a frio (CKC) e o procedimento de excisão eletrocirúrgica em alça (LEEP) são os métodos cirúrgicos mais utilizados para conização cervical.

O procedimento CKC utiliza um bisturi cirúrgico tradicional para cortar o tecido. Ele permite a remoção de um colo uterino suficientemente grande e intacto de uma só vez para exame histopatológico, com margens livres da amostra ressecada, sem afetar o diagnóstico histopatológico. No entanto, o sangramento intraoperatório não é fácil de controlar, sendo provável a ocorrência de sangramento excessivo tanto no intraoperatório quanto no pós-operatório. Além disso, há uma maior incidência de complicações que afetam gestações subsequentes, como aderências e insuficiência cervical.

A LEEP utiliza um fio metálico em forma de alça (eletrodo) para conduzir corrente alternada de alta frequência. Utiliza o efeito de secagem e desidratação, bem como o efeito de arco elétrico exclusivo da corrente elétrica de alta frequência, para cortar os tecidos em contato com a alça. A operação é relativamente simples e há baixa incidência de complicações, como aderências cervicais e insuficiência cervical, que podem afetar gestações subsequentes. No entanto, a profundidade limitada do corte da LEEP pode levar a um diagnóstico histopatológico positivo das margens da amostra ressecada, obrigando a paciente a ser submetida a uma segunda operação.

Para superar as limitações das técnicas tradicionais de conização cervical, a equipe de pesquisa do Centro Médico Feminino e Infantil de Guangzhou adotou de forma inovadora uma eletrocirúrgico de alta frequência bisturi equipado com um eletrodo tipo agulha para o procedimento. Esta abordagem combina a ampla faixa de excisão e a hemostasia intraoperatória eficaz da eletrocirurgia de alta frequência convencional com as vantagens exclusivas do eletrodo em forma de agulha — ou seja, uma superfície de corte menor e dano térmico reduzido às margens de excisão, minimizando assim o impacto nos resultados patológicos pós-operatórios.

Dados clínicos: Entre 60 pacientes, o diagnóstico histopatológico pós-operatório do tecido do cone excisado foi consistente com os resultados da biópsia colposcópica pré-operatória em 41 casos, gerando uma taxa de concordância de 68,3%. Além disso, em 15 pacientes, o grau patológico pós-operatório foi inferior, e em 4 pacientes, superior, ao grau da biópsia pré-operatória. Importante ressaltar que todas as margens de excisão foram negativas, com bordas nítidas e sem carbonização por eletrocoagulação observada.

Conclusão: A utilização de um eletrodo de alta frequência tipo agulha A conização cervical garante amplitude de excisão e hemostasia adequadas sem comprometer a patologia da margem. Além disso, a incidência pós-operatória de complicações relacionadas à gravidez, como insuficiência cervical, ruptura prematura de membranas (RPM) e parto prematuro, permanece baixa.

ShouLiang-med está empenhada em oferecer uma gama diversificada de instrumentos cirúrgicos de alta frequência, incluindo vários eletrodos tipo agulha. Esses instrumentos são clinicamente reconhecidos por seus materiais premium, propriedades antiaderentes e desempenho preciso de corte e coagulação. Visando o futuro, a ShouLiang-med visa capacitar profissionais de saúde em todo o mundo com soluções cirúrgicas mais eficientes e ajudar a construir um ambiente de tratamento mais seguro para pacientes em todo o mundo.

Referência:

Chen Rui, Qiu Ting, Yi Lisha, Guo Zhiliang, Yi Danni, Cai Chunfang, Ji Bing. Aplicação clínica de eletrodo de agulha – bisturi eletrocirúrgico de alta frequência na conização cervical. Hospital Moderno, 2023, 23(12).